一、基本条件                       

（一）医院情况

医院是国家卫生健康委2014年首批国家级住院医师规范化培训基地，各专业基地门急诊量、住院量、实际床位数、疾病和技能操作种类及数量满足要求，培训容量核定合理。

（二）培训设施及信息系统

1.各专业基地有满足培训需求的示教室。

2.我院设有现代化的数字图书馆，电子版图书129904本，纸质版图书7232本，藏书量共计137136本，专业图书量满足培训需求，有借阅规章制度及记录，对住院医师开放使用。

有可供住院医师学习使用的检索系统：万方电子图书馆（http://192.168.160.28:810/）、知网电子图书馆（http://192.168.160.27/）、外文期刊（http:www.metstr.com）可以免费下载相关文献。

有用于住培管理的“山东省住院医师规范化培训信息管理平台”“海泰电子病历系统软件”，与临床真实病例关联，能够满足培训需求。

（三）临床技能培训中心

总建筑面积为2255.18平方米，包括18个操作室、一个保密室，一个保管室，1个中央控制室、一个办公室，100项330件模拟教具，腹腔镜模拟系统1台、腹腔镜手术模拟训练器4台、临床思维训练系统1套、住院医师规范化培训在线考试系统一套、显微镜4台、手机APP考试系统、360评估系统。中心设有专职管理员2名，负责日常管理工作；成立12个技能培训小组，通过相关专业培训，满足培训需求。中心有培训管理规章制度及基本技能标准，培训计划体现分层分级，符合专业特点，有效落实。

（四）全科医学科

我院独立设置了全科医学科，有符合标准的全科门诊、全科病房，规范带教。

菏泽市牡丹区牡丹街道办事处社区卫生服务中心为基层实践基地，基本条件符合标准。我基地每年进行6次指导与考核；基层实践基地按照《住院医师规范化培训内容与标准》开展临床教学实践活动。

二、培训管理

（一）培训体系

1.医院党委对住培工作实行全面领导，建立党委统一领导、党政齐抓共管、部门各负其责的领导体制。我基地落实主要领导负责制，每年主持召开2次以上的会议，讨论解决住培相关问题。各专业基地负责人及各相关行政职能部门负责人任成员，明确职责，统筹管理住培工作；办公室设在科研教学部，科研教学部主任田桂荣任办公室主任，每季度召开一次会议。建立了培训基地-职能管理部门-专业基地三级管理机构，层层落实责任。医院年度工作总结、年度工作计划有明确的住培工作内容。

2.科教部职责明确，与其他相关职能部门密切协作，共同落实好住培管理责任。

3.每个专业基地设专业基地主任、教学主任、教学秘书和教学小组；每个轮转科室均设置教学主任、教学秘书和临床带教小组，组织健全，职责明确，有效发挥作用。

（二）过程管理

1.招收管理

各专业基地容量测算符合要求，根据山东省卫健委招收通知、基地容量及菏泽市立医院住培招收简章完成招收工作。菏泽市立医院住培招收简章明确住培期间待遇且与实际执行一致。

2.入院和入科教育

科教部对每年招收的住院医师进行入院教育，严格组织培训及考核，包括医院情况、住培政策与管理制度、临床基本实践规范与流程、职业精神、医学人文素养、专业理论知识，基本技能操作包括心肺复苏、胸腔穿刺、腹腔穿刺及腰椎穿刺。

各专业基地主任、教学主任及教学秘书规范实施入专业基地教育，包括学科背景、规章制度及流程、专业基地培训目标、培训内容和轮转计划、轮转期间所需掌握的临床诊疗能力、技能操作等内容。

各科室教学主任及教学秘书负责规范实施入科教育，包括科室情况、工作要求、培养计划、教学活动、技能操作、过程考核等内容，培训与考核体现科室岗位基本需求特点。

3.轮转管理

严格按照国家《住院医师规范化培训内容与标准》要求，科教部制订轮转计划说明，会同各专业基地制定科学合理的轮转计划，体现岗位胜任、分层递进的培训理念，且严格落实。

4.考核管理

修定《住院医师规范化培训考核管理规定》，内容包括医德医风、临床职业素养、出勤情况、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况等内容，并严格落实。各科室教学秘书负责出科考核，体现专业特点和岗位胜任、分层递进的培训理念。科教部组织年度考核，严格落实，体现岗位胜任和分层递进的培训理念。

5.院级督导

我基地自成立了院级督导组，深入临床一线每季度按计划进行督导检查并及时整改反馈，每次督导有目标、有组织、有计划、有内容、有结果、有整改的具体措施和落实效果。

6.住培基地信息年报、月度监测工作

每年按时进行基地信息年报填写工作，每月、认真填写月度监测数据，审核后及时、准确上报。

7.沟通反馈

每季度通过医视界360评估软件开展基地评估，及时了解指导医师及住院医师生活、学习现状及对住培工作的意见建议。每季度公布一次360评估结果，召开指导医师及住院医师座谈会，有效反馈和解决具体问题。

三、师资管理

（一）管理规定

实行双导师带教制，轮转科室为每位住院医师配置1名指导医师，同时基地为其配置1名导师负责培训期间的全程指导。修订《住院医师规范化培训师资管理规定》《住院医师规范化培训导师管理规定》，明确了指导医师及导师的遴选、培训、聘任、考核、激励和退出机制；住院医师每季度至少一次向导师汇报工作学习情况，科教部每半年进行督导。

（二）师资培训

每年有规范的师资培训计划，采取院内培训、外出参加培训班、会议、聘请院外专家来院授课及自学等多种方式，不断提高师资整体素质及带教水平。指导医师参加院级培训率为100%，实现了每个专业基地教学主任和每个轮转科室至少 1 名以上骨干带教医师经过省级及以上的师资培训的目标任务。

（三）师资评价

运用医视界360评估软件，每月组织住院医师对指导医师进行评估，评估结果与年度优秀指导医师评选挂钩；一年内评估得分累计3次低于4分（满分5分）者取消带教资格。

指导医师对外单位委派的住院医师、面向社会招收的住院医师与本院住院医师一视同仁，使其享受同等的教学资源和培训机会。

四、培训质量

（一）住院医师评价

运用360评估软件，指导医师、科室护士、管理人员每月对住院医师进行综合评价，针对问题进行分析、反馈并落实，评估结果与评选年度优秀住院医师挂钩。

（二）培训通过率

根据山东省卫健委通知，我基地按时完成住培结业考核工作，首次考核通过率逐年提升。

五、保障措施

（一）专项经费

1.专账管理

我院财务部建立了住培经费专项账户，规范使用中央和省财政补助经费，修订《住院医师规范化培训经费管理规定》，明确规定“中央财政给予培训对象每人每年3万元的财政补助，其中2/3用于培训对象的生活学习补助，1/3用于培训基地指导医师补助等教学实践活动。山东省财政给予培训对象全科、儿科、精神科每人每年1.5万元，其他专业每人每年1万元，专项用于培训对象的生活学习补助”。

2.教学补助

严格按照《菏泽市立医院住院医师规范化培训经费管理规定》落实教学经费使用，根据岗位责任及工作量的不同，对培训科室及指导医师发放教学津贴，包括教学查房、业务讲座、病例讨论、出科考核等分别予以量化。

3.住院医师补助

（1）全科专业住院医师每人每月补助500元。

（2）我基地根据不同学历不同年资分别给予社会化学员补助，

（3）专业学位研究生补助执行国家研究生教育有关规定，培训基地发放生活补助。

（4）住院医师轮转期间，科室制定考核标准，根据考核结果发放绩效，符合要求者应与本院同等条件住院医师同工同酬。

（二）相关措施

1.生活保障

我基地为培训对象免费提供住宿，每个房间配有空调，每个楼层配置全自动洗衣机、直饮水机，无线WiFi全覆盖，为培训对象提供六元窗口用餐。

2.签订协议

我基地与面向社会招收的培训对象签订《住院医师规范化培训合同书》，与其他住院医师签订《住院医师规范化培训协议书》。

3.落实“两个同等对待”政策

面向社会招收的普通高校应届毕业生培训对象培训合格当年在我单位就业的，在招聘、派遣、落户等方面，按当年应届毕业生同等对待。

对经住培合格的本科学历临床医师，在人员招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面，与临床医学、中医专业学位硕士研究生同等对待。

4.资助参加社会保障

我基地为所有面向社会招收的住院医师办理养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险，缴纳住房公积金。

5.激励机制

积极开展评优树先活动,每年度评选优秀住培管理者、指导医师及住院医师，我基地行文表彰并颁发奖金。

住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径，是培训高质量医疗人才、提高医疗水平的重要举措。我基地始终保持荣誉感、使命感、责任感，以扎实的工作基础打好住培质量提升攻坚战。