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菏泽市立医院疼痛科:小小细针除顽疾 六旬老人回归正常生活
[ 作者:王海峰 | 文章来源:鲁网 | 更新日期:2021年09月25日 | 浏览次数: ]

鲁网9月23日讯 东明县刘氏,60余岁,膝下两子,靠种田为生,虽不富裕,但能维持生活。春节前突患一“怪病”,跑了多家医院不见好转,把本来不富裕的家庭拖入深渊。

据悉,春节前刘氏耳后突然出现短暂的疼痛,当时不在意在本村卫生室拿点止痛药吃,还能缓解,随着时间的推移,疼痛越来越剧烈,呈电击般,间断性。怀疑“颅内肿瘤、三叉神经痛、颈椎病”等疾病,先后查颅脑CT、三叉神经MRI、颈椎平片及MRI,都未见异常改变,三个月跑遍县城各家医院,小到民间诊所,大到县级医院,吃过各种止痛药,做过针灸、针刀、拔罐、局部封闭等治疗仍不见好转。

花尽老人所有积蓄。没办法孩子带着老人先后到省城多家医院,调换各种止痛药物,未做任何有创治疗,疼痛未见减轻,反而逐渐加重,发展到转头抬头都诱发,饭不能吃,夜不能寐。先前夜间还能睡2个多小时,后期只能右侧卧,头部不能动一动,否则就在疼痛中惊醒。孩子的钱花尽,又多处借钱,不见好转,看着自己的母亲身体日渐消瘦,不能起床,每天都在痛苦中煎熬,没办法,决定放弃。

刘氏的妹妹看到姐姐的痛苦,看在眼里,痛在心里,决定带着姐姐到菏泽市立医院疼痛科看看,到诊室时患者虚弱的不能站立,疼痛叫声响彻到整个三楼。看到这个情况后,仔细向家属询问病史,复习所有的检查,科室立刻组织了讨论,怀疑是耳大神经卡压,此神经从颈2、3脊神经发出。如果给与单纯耳后神经阻滞不解决卡压问题,效果不确切。决定行颈2、3脊神经阻滞,做诊断性治疗。考虑到此位置较高,此处毗邻椎动脉、颈内动静脉、迷走神经,药物一旦进入动静脉,患者有生命危险。和家属沟通后,决定在超声引导下穿刺,行颈2、3脊神经诊断性治疗,注射药物后患者疼痛消失。

据此病人家庭情况,从经济角度考虑,放弃射频治疗。行超声下脊神经阻滞治疗配合口服治疗神经病理性疼痛药物。在超声下用不到10元钱的细针给予阻滞,第一次刘氏的疼痛就缓解了一半,连续4次,每周一次,刘氏的疼痛消失了。现刘氏就像换了一个人,人也精神了,用她的话来说,“一点都不疼了,现我一顿能吃3个馒头!回归了原本属于她的正常生活。 于是把一面“金针妙手驱顽疾 医德高尚传美名”的锦旗送到疼痛科。

疼痛科本着诊断不明确,不治疗、不开药;诊断明确后先行理疗,效果不佳时改用或合用药物治疗;其次为有创治疗,再次为手术治疗的先后治疗原则,取得较好效果。


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